11日,记者从中山大学中山眼科中心获悉,该中心刘奕志教授领衔的国际化团队取得重大突破——利用内源性干细胞原位再生出透明晶状体,首次实现了人体有生理功能的实体组织器官再生,并用于临床治疗先天性白内障,开辟了干细胞修复组织器官的新方向。这个重大的研究成果发表于2016年3月9日的《自然》(Nature)杂志上。
目前,治疗白内障的人工晶体是应用最多的人工器官,但处在发育期的婴幼儿并不宜用。刘奕志教授团队经过18年的研究,利用自体内源性干细胞实现晶状体原位再生,用于治疗婴幼儿先天性白内障。研究团队发现,晶状体存在内源性上皮干细胞,并证明Pax6和Bmi1是维持其自我更新和分化能力的关键因子。
他们还发现,目前常规的白内障手术囊袋开口大,损伤内源性上皮干细胞,无法再生晶状体。于是,他们创建了一种全新的超微创白内障术式,将病变组织清除,保护利于细胞生长的基底膜和再生微环境,在新西兰兔和食蟹猴中首次成功原位长出透明晶状体。在临床研究中,12名2岁以内的先天性白内障患儿接受了这种新术式,术后再生出功能性晶状体。
刘奕志透露,目前这项新手术已在临床开展,并成功实施了数百例。他介绍,患儿越小再生能力越强,快的话半年后就可以长出一半晶状体。2岁之后如果长得不好,也可以再植入人工晶体。
这一新技术为白内障患者带来了巨大的福音,它可以应用于老年性白内障吗?刘奕志表示,因为老年人晶状体较硬,微创小口难以清除病变组织,且老年人的干细胞活性较差,生长较慢,因此老年性白内障还是更适合植入人工晶体。
刘奕志指出,这一成果的重大意义并不限于视觉的修复。“人体组织缺失后往往不能再生,只能用异体组织或人工器官替代,但异体器官存在免疫排斥,而人工器官则缺乏活性。”他表示,人类一直梦想着有功能的实体组织器官再生,如今在晶状体上首次得到实现。这一成果将开辟再生医学利用人自身的干细胞进行转化的研究新方向。也许在不久的将来,人体病变组织器官经手术切除以后,也能利用自身干细胞重新长出一个健康的组织器官。
文章来源:羊城晚报 记者黄宙辉,实习生郑诗婷,通讯员魏春福、王永星
原文标题:中大眼科专家团队获重大突破